07 Feb EMULSIONES DE TRATAMIENTO FACIAL
La piel normal está cubierta de manera totalmente fisiológica por la emulsión epicutánea o película hidrolipídica.
Esta emulsión, que en la piel normal es de fase externa acuosa, se forma a expensas del agua de la perspiración y del sudor, y en su fase oleosa, de los componentes grasos de la secreción sebácea. La emulsión se hace posible por la presencia de algunas ceras, esteroles y esteroides, principalmente colesterol y fosfolípidos, que actuan como emulsionantes. No se descarta la posibilidad de la existencia de otras sustancias emulsionantes, como algunas combinaciones entre ácidos grasos y electrolitos o aminoácidos solubles componentes del sudor.
Sin la existencia de esta emulsión natural, la descamación continua de la piel conferiría a esta un aspecto balnquecino y aspereza al tacto, lo cual se evita con la incorporación de las microescamas quieratínicas a la emulsión.
Pero las funciones cosméticas de esta capa emulsionada son muchas más. Rica en lípidos hidrófilos, regula la hidratación de la piel evitando la evaporación excesiva del agua y actuando como crema protectora frente a líquidos acuosos externos, impide la imbibición protéica, Este último hecho se demuestra en las zonas de la piel que carecen de glándulas sebáceas (palmar y plantar), y por tanto también de emulsión, en las que el contacto prolongado con el agua, tra consigo la imbibición de la queratina y el aspecto macerado de la piel. Las variaciones en la composición de esta capa, respecto a la cantidad de agua o de lípidos, determina normalmente la suavidad, flexibilidad e hidratación cutáneas. Estas variaciones pueden resultar de la influencia de factores fisiológicos (secreciones hormonales, edad), climáticos (temperatura, humedad) pero también se producen como consecuencia de agresiones químicas (solventes y detergentes) e incluso de factores psicológicos. No conviene olvidar la importancia que juega esta capa hidrolipídica en la regulación del pH ácido cutáneo, sistema amortiguador que protege frente a las agresiones químicas alcalinas y al desarrollo de microorganismos. El llamado manto ácido de la piel proviene del ácido láctico y de los aminoácidos dicarboxílicos de la secreciçon sudoral, emulsionados con la secreción sebácea.
MODO DE ACCIÓN DE LAS EMULSIONES
La piel puede definirse como un gel de proteinas anfóteras, con diversos grados de hidratación. Está poco hidratada en la superficie, con un pH entre 4.2 y 5.6, y tanto el contenido en agua como el pH aumentan con la profundidad. El proceso contínuo de queritinización produce una capa exterior córnea, con una red de proteinas hidrófobas, modificada y mantenida por la capa emulsionada, que como hemos vista se forma a partir de sus propias secreciones.
Las emulsiones para tratamientos faciales son complementos artificiales con los que se pretende subsanar la deficiencia de la emulsión natural. Cuando ésta es la finalidad prioncipal del preparado de tratamiento, su aplicación será diaria mientras perdure el desequilibrio de esta emulsión epicutánea por cualquiera de las causas fisiológicas o externas. Estos son los preparados que se denominan “de mantenimiento”, en contraposición con los llamados “de tratamientos espaciales” dirigidos a ciertas anomalías no relacionadas directamente con esta capa emulsionada, como pueden ser las arrugas, eritrosis, acné, etc.
Repetidas veces se ha dicho que la cosmetología es por excelencia la ciencia de los excipientes. Entre ellos , las formas emulsionadas son las que juegan un papel más preponderante. Su efecto sobre la epidermis no va normalmente ligado a la presencia de un principio activo determinado, como ocurre en los tratamientos terapeúticos, sino que la composición y proporción de cada una de sus fases acuosa y oleosa, así como la naturaleza del emulsionante, le conferirán un comportamiento global físico-químico, responsable de las propiedades cosméticas o de tratamiento del preparado sobre la piel.
Por otra parte es muy dificil que a una sustancia determinada, componente de estas fases acuosas u oleosas, pueda señalçarsele un solo tipo de actividad sobre la piel. Así por ejemplo un aceite de vaselina va a conferir,, por su casi nula penetración, un efecto de protección frente a agentes externos, y al mismo tiempo un efecto oclusivo que va a condicionar una hidratación de la capa córnea. La reconocida acción dermatológica, es debida sin duda a la suma de las propiedades lubricantes, emolientes e hidrófilas.
PENETRACIÓN DE LAS EMULSIONES
De manera general, y felizmente para la cosmética, se puede asegurar que la permeabilidad de la piel normal, o la absorción de los preparados a través de la via de la via epidérmic, son prácticamente nulas.
Pero hay moléculas que una vez aplicadas sobre la piel, se pueden encontrar en la orina o en la sangre, lo cual demuestra claramente la penetración a través de la epidermis. Recientes progresos realizados en el conocimiento de la permeabilidad cutánea, estudios sobre la microestructura de la piel, así como los siempre renovados métodos de investigación, permiten determinar las vias y proporciones de penetración llegando a demostrar que, para ciertas moléculas en lasdosis normalmente empleadas en cosmética, se consigue una concentración local muy superior a la general.
Se ha considerado generalmente que esta parcial penetración hasta el torrente circulatorio sólo es posible a través del aparato pilo-sebáceo, relativamente permeable debido a que en el fondo del folículo la capa córnea es prácticamente inexistente. Según esta teoría, la solubilidad de las sustancias en aceites favorece su penetración en virtud de la miscibilidad con el sebo presente en los folículos piloso y glándulas sebáceas. Pero la liposubilidad no es un factor determinante, puesto que también hay absorción de sustancias en soluciones acuosas. Sin embargo, las glándulas sudoríparas no parece que tengan un papel significativo en la penetración, como lo demuestra la falta de absorción en las palmas, carentes de folículos pilosos y de glándulas sebáceas.
Hoy se ha probado que la via transepidérmica no es desdeñable e incluso puede fer la vía preferencial ya que los folículos pilosos no representan más que un diez por ciento de la superficie de la piel.
De cualquier forma es evidente que la piel que la piel es muy poco permeable, y que esta resistencia a la penetración es debida a la capa córnea de células muertas. Esto se comprueba por medidas de la profundidad de penetración de las sustancias en experiencias de “Stripping” (arrancamiento progresivo de las capas córneas superficiales) en las que se pone de manifiesto una impermeabilidad costante de las capas córneas y después una elevación brusca de la permeabilidad a niveles epidérmicos más profundos. Las sustancias pueden llegar así al contacto con las células epidérmicas vivas, cuyas membranas únicamente dejarán pasar los compuestos a la vez liposolubles y ligeramente hidrosolubles. Es evidente que la “vida” celular, debido a los cámbios osmóticos, condiciona la permeabilidad de los tejidos. Pasada la epidermis, la dermis es una barrera poco eficaz, como lo demuestran numerosas experiencias. Esto se explica por la abundancia de líquidos extracelulares y por su rica vascularización.
Diferntes factores son suceptibles de modificar las condiciones de permeabilidad:
n Ciertas propiedades físico-químicas de la propia sustancia: peso molecular, polaridad, volaticidad, coeficiente de reparto hido-lipídico.
n Factores propios de la piel: espesor de la capa córnea, vellosidad, grado de hidratación, irrigación, temperatura, inflamaciones, heridas, dermatitis etc.
n Condiciones de aplicación: acción favorable del masaje, coeficiente del reparto de las sustancias entre su excipiente y la capa córnea, presencia de tensiactivos y humectantes.
Haciendo referencia, concretamente, a las emulsiones para tratamiento facial, entre sus componentes más característicos, las grasas y aceites animales penetran con más efectividad que los vegetales, en tanto que los aceites minerales y vaselinas.
El tipo de emulsión (fase contínua oleosa o acuosa) no parece intervenir en su capacidad de penetración. Por el contrario el papel del emulgente es muy importante. Por sus propiedades tensioactivas condiciona la extensión de la emulsión sobre la superficie de la epidermis y la posibilidad de difusión en el interior de las capas superficiales.
Al ser un factor modificativo de las condiciones de permeabilidad el grado de hidratación de la piel, lo serán a su vez las propiedades hidratantes de la propia emulsión. Este hecho se está empleando en la terapéutica dermatológica en estos momentos, combinando la aplicación del medicamentocon una técnica de oclusión física, para aumentar rápidamente la hidratación de la epidermis, y portanto la penetración del fármaco.
Considerando todos estos factores y fenómenos físico-químicos que se desarrollan tras la aplicación de una emulsión sobre la piel, en caso de las emulsiones de tratamiento facial se podrá hablar a la vez de un coeficiente de absorción y una absorción relativa, de acuerdo con su composición, lo cual no implica un proceso de “asimilación” propiamente dicho. Este fenómeno de absorción superficial se ha denominado de contacto.
El grado máximo de contacto es la imbibición o impregnación de las capas córneas superficiales, como puede hacerlo el contacto prolongado con agua o lípidos, sobre todo si se utilizan agentes tensioactivos.
La limpieza a que previamente se haya sometido la zona de aplicación de estos preparados de tratamiento, condicionará en gran manera fenómenos de contacto y posible penetración. Si la piel se ha limpiado con agua y jabón o detergentes alcalinos, ha desaparecido el sebo y queda un resíduo alcalino aniónico no absorvido por la superficie.Las cremas o leches limpiadoras a bas de aceites minerales arrastran el sebo, disolviéndolo y dejan un resíduo hidrocarbonado. Este último procediomiento hace aumentar las características hidrófobas del estrato córneo, mientras que la acción detergente de los jabones favorece la imbibición hídrica moderada de esta capa. En uno u otro caso, la piel estará mejor preparada para la efectividad de las sustancias en la fase oleosa u acuosa, respectivamente.
EMULSIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LAS PIELES GRASAS
Las pieles grasas tienen un aspecto brillante y el poro aparente. Tacto suave, pero untuoso. Piel gruesa, que carece de ropjeces y descamaciones. Los cambios. Los cambios de temperatura no le afectan en el color, si bien pueden aumentar su brillo. Pigmentan bién al sol.
Las secreciones tanto sebácea como sudoral, son abundantes. Normalmenta tienen buen contenido en colesterol y emulgentes naturales, por lo que poseen una copiosa emulsión epicutánea, pero de fase externa oleosa, que les confiere gran capacidad defensiva. El pH es normal y tienen un alto poder de regulación o recuperación.
Este tipo de piel es el típicamente graso normal, ya que existen diferentes alteracuiones, como la seborrea y el acné, cuyo tratamiento se expondrá más adelante.
La piel grasa normal cumple bien sus funciones y su problema reside en presentar un aspecto brillante. Por ello las emulsiones para su mantenimiento son emulsiones O/A de bajo contenido graso, que tienen como finalidad emulsionar el exceso de sebo y asegurar la fase externa acuosa de la emulsión epicutánea, con objeto de evitar el brillo. Al mismo tiempo confieren una protección complemtnaria frante a los agentes externos y permite la adherencia de los preparados de maquillage. El humectante más empleado es el propilenglicol, por su poder antiséptico, y los emulsionantes,generalmente no iónicos, suelen ser alcoholes graos oxietilenados, y esteres de ácidos grasos con alcoholes polihídricos.. En la fase grasa son componentes frecuentes el ácido esteárico, esperma de ballena, alcohol cetílico y vaselinas.
EMULSIONES PARA EL TRATAMIENTO DE LAS PIELES GRASAS CON TENDENCIA ACNEICA
Un sector importante de la dermatología cosmética lo constituyen las alteraciones de la funciòn sebácea, en especial de manifestaciones de actividad aumentada y de hipertrofía, traducidads clinicamente por la seborrea y sus estados allegados. Interesa especialmente la que se puede denominar seborrea fisiológica, que es la respuesta del órgano cutáneo a la excitación hormonal androgénica de la pubertad. De origen endocrino, es funcional y pasajera, frecuentemente familiar y hereditaria. Diferentes causas pueden llevar la seborrea fisiológica a estadps patológicos de seborrea y acné. El tratamiento cosmetológico racional solamente busca combatir los inconvenientes estéticos y la prevención del posible paso de esta seborrea fisiológica, a estados patológicos más importantes.
Si el sebo fluye, el cananl pilo-sebáceo se mantiene abierto y el problema más importante de la piel seborréica es un aspecto oleoso. Otros problemas comienzan cuando las células córneas que se desprenden normalmente del fondo del folículo mezcladas con el sebo se acumulan, no dejan que éste fluya y se forma el clásico “punto negro”. La oxidación del sebo hace que éste se endurezca y se forme un verdadero “bloque” queratínico”. En una primera fase se forma el micro-comedón dificil de ver a simple vista. Después aumenta y fuerza la dilatación del poro, apareciendo la superficie de la piel como comedón abierto.
Se ha demostrado que la máxima reacción reacción inflamatoria es debida a los ácidos grasos que se inflitran en la dermis, y a su vez, y a su vez estos ácidos graos proceden principalmente de los glicéridos del sebo, por la acción lipásica de ciertos gérmenes específicos.