01 Nov Alergia a drogas y anafilaxia

No se deben prescribir agentes sensibilizantes a pacientes con antecedentes de alergias. Todo paciente que recibe penicilina vía parenteral debe ser vigilado.

Ante una reacción anafiláctica se administra inmediatamente adrenalina, vía subcutánea o intramuscular. En caso de shock o hipotensión importante, se administra la adrenalina via endovenosa. Se inclina hacia atrás la cabeza del paciente y se comprueba que las vías aéreas se encuentran permeables. Cuando el edema laríngeo es importante, puede ser necesario recurrir a la traqueotomía.

En el caso de la hipersensibilidad a la procaína, como las reacciones cruzadas entre las diferentes “caínas” son raras, se puede recurrir a otro anestésico. En estos casos las pruebas cutáneas son de confianza, pero hay que hacerlas con un equipo de urgencia disponible.